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Conclusions des travaux de la commission Vie Sociale relatives au bien vieillir en Institution
Il est bien entendu que ces propositions, constructives et consécutives à une série de réflexions, ne doivent absolument pas amorcer, ni critique, ni polémique, mais participer à une évolution de la qualité de vie, physique et morale, des personnes âgées vivant en Institution.
PROPOSITIONS DU BIEN-VIEILLIR EN INSTITUTION
Déterminants	Constat	Proposition	Objectif général
L’Hébergement	►Coûts excessifs supportés par les résidents par rapport aux retraites.	►Autoriser à apporter son mobilier pour son nouveau domicile.	►Augmenter la participation des communes, du Département, de la région et de l’Etat.
	Actuellement, trop chers et trop coûteux, Créé une véritable angoisse pour de nombreux résidents	►Développer les chambres individuelles, grandes et claires.	►Le coût des bâtiments et des installations ainsi que leurs amortissements ne doivent pas être à la charge des résidents.
		►Rechercher des aides pour proposer des coûts raisonnables.	►Respect de la personne.
	Vie en l’établissement : sa qualité	►Suggérer des prestations de qualité au moindre coût.	►Accessibilité et circulation, signalétique.
	Vie en l’établissement : sa qualité		►Règlement intérieur.
		►Assurer la Bientraitance des personnes âgées.
			►Cadre de vie, projet de vie, rencontres inter et intra générations,
			►prendre en compte la vie quotidienne des personnes âgées vivant en institution.
			►Percevoir les souhaits, les besoins, les désirs et les projets des personnes âgées.
			►Assurer les signes de bientraitance chez les professionnels et les familles qui accompagnent leurs parents âgés.
			►Cadre agréable et clair avec vue extérieure.
	►Le coût trop élevé de l’hébergement de la vie.
Le repas, L'Alimentation	►La qualité nutritionnelle des repas proposés en institution participe au maintien de l’état de santé des résidents.	►Valoriser le travail des équipes de restauration en institution et sensibiliser à l’importance du repas pour les résidents.	►Faire du repas un moment de convivialité, un moment de plaisir où le résident se sent personnellement accueilli, considéré.
	►Pour le résident, le repas et l’alimentation constituent un véritable plaisir de la vie.	►Avoir un service de qualité avec des personnels formés dans cette spécialité.	►Réduire l’uniformité des modes de vie et participer à l’atténuation de la rupture entre la vie à domicile et l’univers institutionnel.
	►Le niveau de qualité de la prestation du service au moment du repas est un élément clé de la vie en institution, il participe au bien être en institution et donc au bien vieillir.	►Avoir des salles à manger accueillantes, décorées.	►Participer au maintien de la vie sociale.
		►Faire du repas un moment privilégié pour le résident.	►Ne pas servir un plat ou une entrée qui ne convient pas au résident.
		►Offrir du choix au résident.
		►Attentes et souhaits.	►Libre choix du menu ou donner des plats de remplacement.
		►Hygiène alimentaire et vestimentaire.
Les activités et l'Animation	►La diversité des activités qui peuvent être proposées est très importante pour rompre avec la solitude et permet de maintenir un niveau d’autonomie.	►Développer les activités offertes aux résidents en institution.	►Participer au maintien de la vie sociale.
	►Obtention de crédits, spécifique pour l’animation.		►Faire des établissements des lieux de vie avant tout.
		►Créer de véritables postes d’animateurs et permettre également des sorties plus fréquentes.
	►Vie de l’établissement.		►Améliorer les conditions d’animation (occupationnelle, culturelle, festive et intergénérationnelle).
			►Achever certaines installations matérielles (informatique, Internet, salle de rééducation physique).
			►Animation d’ateliers créatifs pour personnes âgées (expression artistique).
La communication	►Les modes de vie évoluent.	►Développer l’outil Internet pour les résidents.	►Permettre au résident d’avoir accès aux nouvelles technologies, à l’information, continuer à apprendre, à découvrir, à s’intéresser etc.
	►Les résidents sont parfois isolés, loin de leur famille.	►Mettre l’accent sur les échanges intergénérationnels.	►Développer, entretenir la communication avec les familles (photos, blogs, etc,).
	►Bien vieillir c’est pouvoir jouer un rôle au sein de la collectivité.	►Développer un accueil chaleureux.	►Adapter l’institution aux nouveaux besoins des résidents.
		►Disposer d’un livret d’accueil.	►Permettre au résident en institution de jouer un rôle majeur au sein de notre société.
	►Pas de spécificité de la communication avec les personnes âgées.		►Améliorer la sectorisation par des unités Alzheimer et locaux de restauration adaptés.
			►Améliorer l’organisation fonctionnelle avec un cadre de santé.
			►Améliorer les conditions de sécurité.
			►Faire de la communication un outil de soin.
L’autonomie	►Le maintien de l’autonomie en institution doit être une priorité pour les établissements.	►Développer la rééducation fonctionnelle en institution par l’ergothérapie.	►Maintenir l’autonomie physique des résidents.
	Le « bien vieillir » c’est déjà conserver au maximum son autonomie physique et mentale.		►Développer les compétences des établissements pour personnes âgées en matière de rééducation fonctionnelle.
		►Analyser les pratiques et développer des attitudes et des comportements pour un accompagnement individualisé (maladie d’Alzheimer, ou syndrome apparenté).
		►Possibilité de faire intervenir un psychologue.
La sécurité	►Les fugues	►Créer un médaillon personnalisé à certains résidents.
La sécurité	►L’interdiction de fumer dans les chambres.	►Prévoir un local pour les résidents fumeurs.
Le Conseil de Vie Sociale	►Existence ?	►S’assurer des modalités réelles de fonctionnement.	►Participation au Conseil de la Vie Sociale.
Compétence des intervenants en institution	►La maltraitance des résidents.	►Avoir un personnel compétent.	►Faire que chaque résident soit considéré comme un « être humain » avec sa personnalité.
	►L’irrespect des résidents.	►Former initialement et en continu le personnel.	►Obtenir de plus en plus de personnels de qualité et compétents.
		►Motiver par un management dynamique et adapté.	►Rémunérer le personnel correctement.
		►Rémunération « décente ».
		►Développer les métiers et leurs qualifications.
		►Développer un côté plus humain pour l’ensemble des personnels.
		►Améliorer la formation diplômante des personnels dans un plan de formation pluriannuelle.
		►Augmenter les effectifs et les moyens matériels.
		►Projet de soins.	►Avoir un meilleur suivi des résidents (7jours/7)
			►Confirmer par un diplôme et permettre une progression sociale.
			►Respect du secret professionnel.
			►Répondre aux besoins d’information et de conseil des familles touchées par la perte d’autonomie d’un proche.
			►Améliorer les conditions de distribution et d’approvisionnement des produits pharmaceutiques.
	►Personnel pas assez nombreux.
	►Personnel pas toujours formé.
Divers	L’éloignement des résidents avec leurs familles.	Développer le nombre de lits dans toutes les « zones » du Département.	►Diminuer les coûts par une prise en charge plus importante de la collectivité notamment pour la gestion des bâtiments.
	Existence d’un effet pervers du système.	Améliorer les financements des établissements en valorisant leur GMP.
			►Réfléchir à la perception du vieillissement.
			►Connaître le processus de vieillissement et le passage de l’autonomie à la dépendance.
			►Améliorer la capacité à accompagner la personne en fin de vie et sa famille.
Conclusion : Etre en droit d’attendre une fin de vie dans le respect et la considération des forces vives de notre pays, après une vie active au service de tous.